Nedidelis kraujavimas lytinių santykių metu ar po jų nėra neįprastas, tačiau pernelyg dažnas kraujavimas ir kraujavimas kartu su kitais simptomais gali būti rimtesnio reiškinio požymis.
Nesvarbu, ar užsiimate vaniliniu seksu, ar mėgstate šiurkštų ir laukinį seksą, tikėtina, kad vienu ar kitu metu susidūrėte su postkoitaliniu kraujavimu (kraujavimu po sekso).
Nors tai nėra pati maloniausia patirtis, kraujavimas po sekso paprastai nėra priežastis nerimauti. Žurnale „Obstetrics and Gynecology International” paskelbtos apžvalgos duomenimis, 0,7-9 % menstruacijas turinčių moterų patiria kraujavimą sekso metu arba po jo.
Kai kuriais atvejais kraujavimas po lytinių santykių gali reikšti rimtesnę sveikatos problemą, pavyzdžiui, infekciją, endometriozę ar vėžį. Vis dėlto verta sužinoti, kas yra normalu, o kas ne, kai kalbama apie kraujavimą po sekso, kad galėtumėte nustatyti galimas problemas.
Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie galimas kraujavimo po lytinio akto priežastis ir kaip galite aktyviau rūpintis savo sveikata.
Kodėl kraujuoju sekso metu?
Viena dažniausių postkoitinio kraujavimo priežasčių yra makšties trauma arba įplėšimas, kai makšties sienelė lytinio akto ar preliudijos metu ištempiama, pažeidžiama arba įplyšta.
Makšties įplėšimai gali atsirasti dėl neįprastai grubaus sekso, makšties sausumo dėl mažo estrogenų kiekio (menopauzės ar žindymo laikotarpiu) arba jei varpa ar sekso žaisliukas įkišamas per stipriai. Nors šie įtrūkimai nedideli, į juos reikėtų žiūrėti rimtai, nes jie taip pat gali sukelti infekciją.
„Kraujavimas po sekso gali atsirasti dėl paties sekso, ypač jei jis yra pernelyg stiprus arba nepakankamai suteptas, todėl atsiranda trintis”, – sako daktarė Fran Yarlett, bendrosios praktikos gydytoja ir Jungtinės Karalystės pirmaujančios reprodukcinės ir seksualinės sveikatos platformos thelowdown.com medicinos direktorė. „Tai taip pat gali būti pagrindinės problemos požymis, tačiau tai pasitaiko retai, ir paprastai jaučiate kitus simptomus, pavyzdžiui, skausmą ir nuolatinį kraujavimą.”
Ar kraujavimas lytinių santykių metu yra normalus?
Sąvoka „normalus” yra subjektyvi. Kraujavimas gali pasitaikyti, tačiau jis visada yra ženklas, kad organizmui reikia daugiau priežiūros. Tai gali būti dėl pagrindinės būklės arba lubrikacijos trūkumo – nei vieno, nei kito nereikėtų ignoruoti.
„Kai kuriais atvejais kraujavimas po lytinių santykių gali reikšti kažką rimtesnio, – tęsia daktarė Jarlett, – jei, be kraujavimo, jaučiate ir kitus simptomus, pavyzdžiui, skausmą lytinių santykių metu ar dubens skausmą, turėtumėte kreiptis į gydytoją.”
Ar kraujavimas lytinių santykių metu yra nėštumo požymis?
Kraujavimas lytinių santykių metu arba po jų nėra neįprastas ankstyvojo nėštumo metu. Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG) duomenimis, nedidelis tepimas yra tipiškas reiškinys, kuris paprastai pasireiškia pirmąsias dvi savaites po apvaisinimo.
„Kraujavimas dėl implantacijos gali atsirasti, kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos, – sako Evie Plumb, ACET kvalifikaciją turinti sekso pedagogė „Here We Flo” ir lytinio švietimo platformos ir podkasto „Cliterally the Best” įkūrėja, – paprastai tai nutinka maždaug menstruacinio ciklo metu”.
Daugeliui žmonių nėštumo metu taip pat gali pasireikšti kraujavimas iš gimdos kaklelio, dėl kurio po lytinių santykių, Pap testo ar dubens tyrimo gali atsirasti dėmių.
„Taip, lytiniai santykiai nėštumo metu gali sukelti kraujavimą. Taip yra todėl, kad nėštumo metu gimdos kaklelis yra jautrus, tačiau lengvas tepimas yra įprastas ankstyvojo nėštumo metu”, – tęsia J. Plumb. „Vis dėlto, jei iš makšties prasideda kraujavimas, visada turėtumėte kreiptis į savo šeimos gydytoją, kad būtumėte saugi.”
Galimos kraujavimo lytinių santykių metu priežastys
Kai kuriais atvejais kraujavimas lytinių santykių metu arba po jų gali rodyti pagrindinę problemą. Dažniausios kraujavimo iš makšties po sekso priežastys yra šios:
Infekcija
Kraujavimą po lytinio akto gali sukelti dubens uždegiminė liga (PID), vaginitas, cervicitas ir lytiškai plintančios infekcijos (LPI), įskaitant gonorėją ir chlamidijas.
„Yra tikimybė, kad dėl kraujavimo lytinių santykių metu kalta lytiškai plintanti infekcija, – sako sertifikuota sekso terapeutė daktarė Aliyah Moore, – susijaudinus gali kraujuoti atviros lytinių organų pūslelinės ir sifilio žaizdelės; šios žaizdelės dažnai susidaro išorėje, tačiau kartais jos gali susiformuoti makšties viduje ir likti nepastebėtos, kol nekraujuoja.” Moore tęsia: „Chlamidiozė ir gonorėja taip pat glaudžiai siejasi su makšties simptomais, tokiais kaip išskyros iš makšties, niežulys, dubens diskomfortas ir kraujavimas.”
Endometriozė
Endometriozė – tai lėtinė uždegiminė liga, kai į endometriumą panašus audinys auga už gimdos ribų. Šis nenormalus audinio augimas (kuris gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje) gali sukelti randus ir sąaugas.
Dažniausi endometriozės simptomai, be kita ko, yra šie:
skausmas lytinių santykių metu
kraujavimas po lytinių santykių
kankinantis mėšlungis ir gausus menstruacinis kraujavimas
tepimas arba kraujavimas tarp mėnesinių
Makšties sausumas
Makšties sausumas atsiranda, kai makšties gleivinė tampa plona, sausa ir uždegiminė. Taip paprastai nutinka dėl estrogenų trūkumo.
„Moterys, kurioms prasidėjo menopauzė, linkusios dažniau kraujuoti lytinės veiklos metu arba po jos, – sako Moore. „Su amžiumi organizmas linkęs gaminti mažiau estrogenų hormonų. Dėl to gali plonėti sienelės ir mažėti gimdos kaklelio gleivių gamyba. Dėl to dažniau pasitaiko makšties plyšimų.”
Kitos makšties sausumo priežastys:
prausimasis
chemoterapija ir spindulinė terapija
gimdymas
lytiniai santykiai, kol nesate visiškai susijaudinusi
tam tikros moterų higienos priemonės
tam tikri vaistai (pvz., vaistai nuo estrogenų, vaistai nuo astmos, kai kurie antidepresantai ir vaistai nuo peršalimo)
ovarektomija
Vėžys
Kraujavimas po lytinių santykių yra dažnas gimdos kaklelio ir gimdos vėžio simptomas. Vienos 2021 m. literatūros apžvalgos duomenimis, maždaug 3,8 % žmonių, kuriems pasireiškia kraujavimas po lytinių santykių, serga gimdos kaklelio vėžiu.
Kiti simptomai, kurie paprastai siejami su reprodukcinės sistemos vėžiu, yra šie:
gausios arba užsitęsusios mėnesinės
kraujavimas po menopauzės arba kraujavimas tarp mėnesinių
kraujingos išskyros iš makšties
Kada kreiptis į gydytoją
Kraujavimas lytinių santykių metu arba po jų paprastai nekelia susirūpinimo, ypač jei jis yra šviesiai raudonas arba rausvas ir išnyksta per kelias valandas po lytinių santykių.
Jei, be kraujavimo, turite ir kitų simptomų, pavyzdžiui, skausmą lytinių santykių metu, neįprastas makšties išskyras ar dubens skausmą, turėtumėte užsiregistruoti pas savo šeimos gydytoją arba akušerį-ginekologą.